本文目录导读：
非煤矿山安全管理人员资格证样本
封面
1、证书名称：非煤矿山安全管理人员资格证
2、证书编号：[填写证书的唯一编号]
3、颁发单位：[填写颁发证书的机构或公司名称]
4、颁发日期：[填写证书颁发的具体日期]
5、有效期限：[填写证书的有效时间，自颁发之日起至XXXX年XX月XX日止]
个人信息
1、姓名：[填写证书持有人的姓名]
2、性别：[填写证书持有人的性别]
3、出生日期：[填写证书持有人的出生日期]
4、身份证号码：[填写证书持有人的身份证号码]
5、联系电话：[填写证书持有人的联系电话]
6、电子邮箱：[填写证书持有人的电子邮箱]
培训信息
1、培训课程名称：[填写证书培训课程的名称]
2、培训课程代码：[填写证书培训课程的代码]
3、培训时间：[填写培训课程的开始和结束时间]
4、培训机构：[填写进行培训的机构或公司名称]
5、培训地点：[填写培训课程的地点]
6、培训师：[如有，填写进行培训的教师或专家姓名]
7、培训费用：[填写培训课程的费用总额]
8、培训证明：[如有，提供培训结束后的证明文件]
考试信息
1、考试科目：[填写考试包含的科目]
2、考试形式：[填写考试的形式，如书面考试、机考等]
3、考试地点：[填写考试的具体地点]
4、考试日期：[填写考试的具体日期]
5、参考人员：[填写参加考试的人员名单]
6、考试成绩：[填写考试成绩]
持证人声明
1、本人已通过上述培训课程的学习，并参加了相应的考试。
2、我保证所提供的所有信息真实、准确无误。
3、我愿意遵守非煤矿山安全生产相关法律法规和管理规定。
4、我承诺在从事非煤矿山安全管理工作中，严格遵守安全操作规程，确保工作场所的安全。
5、如因我的原因导致安全事故，我愿意承担法律责任。
发证机关声明
1、本证书由[填写颁发证书的机构或公司名称]负责颁发。
2、我们确认证书持有人已经通过了相关的培训和考试，具备非煤矿山安全管理的基本知识和技能。
3、本证书的有效期为[填写证书的有效时间]，在此期间，持有人应继续接受相关培训和考核，以保持其资格。
4、如证书持有人在证书有效期内未能通过重新培训和考试，我们将在证书到期前通知持有人，并要求其参加必要的培训和考核。
5、本证书仅用于证明持有人具备非煤矿山安全管理的基本知识和技能，不作为从事非煤矿山安全管理工作的正式资格证明。
附件
1、[如有，提供与证书相关的附加文件，如培训记录、考试合格证明等]
